Perusterveydenhuollon hammaslääkärien toimenpideluettelon muutokset 1.1.2026
Kunta- ja hyvinvointialuetyönantajat KT ja Hammaslääkäriliitto sopivat kevään 2025 neuvottelukierroksen yhteydessä, että Lääkärisopimuksen liitteen 2 toimenpideluetteloa päivitetään syksyn 2025 aikana ja päivitettyjen toimenpiteiden muutokset tulevat voimaan 1.1.2026. Tämän vuoksi liitteen 2 toimenpide- ja käyntipalkkioita ei korotettu lokakuussa 2025, vaan korotusvarallisuus (2,5 prosenttia) siirrettiin käytettäväksi uudistukseen.
Merkittävin muutos koskee hoitovasteen arviointia. Hoitovasteen arvioinnista maksetaan jatkossa palkkio käytetyn ajan mukaisesti THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksessa mainittuja SAE-toimenpiteitä vastaavasti (koodistopalvelu.kanta.fi).
Uudet toimenpidepalkkiot
Korvattavien toimenpiteiden TKHL-luetteloon on otettu mukaan seuraavat uudet palkkiot:
- 231 Hampaan keinojuuren poisto
- 232 Mini-implantin tai -ruuvin poisto
- 471 Hammasharjanteeseen kiinnitetyn kiinnityslaitteen poisto
- 472 Mini-implantin tai -ruuvin poisto
- 473 Hampaan keinojuurijatkeen paljastaminen
- 612 Vaativa hampaan keinojuuren poisto
- 613 Vaativa hammasharjanteeseen kiinnitetyn kiinnityslaitteen poisto
- 614 Ien- tai sidekudossiirteen irrotus
Toimenpidepalkkioiden muutokset
Lääkärisopimuksen liitteen 2 3 §:n 2 mom. taulukkoon on tehty korotus TKHL 2-ryhmän toimenpidepalkkioon. Palkkion suuruus on 1.1.2026 alkaen 2,16 euroa.
TKHL 226 Suppea osatutkimus tai muu kestoltaan vastaava tutkimus: palkkiosta on poistettu esimerkki hoitovasteen arviointia koskevan palkkiomuutoksen vuoksi.
TKHL 305, 409, 510, 521 osalta on tarkennettu, että 1,5-kertainen palkkio maksetaan kliinisten alojen erikoishammaslääkärille. Lääkärisopimuksessa kliinisten alojen erikoishammaslääkäreillä tarkoitetaan kliinisen hammashoidon, suukirurgian/suu- ja leukakirurgian, oikomishoidon sekä hammaslääketieteellisen diagnostiikan erikoishammaslääkäreitä.
TKHL 308 Koepalan otto: palkkio maksetaan jatkossa ryhmän 4 mukaisesti (uusi palkkio 431).
TKHL 312 Hampaiston oikomishoitoon liittyvä hoitotoimenpide tai kontrolli: palkkioon on lisätty mukaan oikomishoitoon liittyvä hampaiston hionta.
TKHL 314 Hoitovasteen arviointikäynti on muutettu. Aiemmin palkkio on maksettu käyntikohtaisesti. Jatkossa palkkio maksetaan hoitovasteen arviointiin käytetyn ajan mukaan THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen SAE01-SAE04 toimenpidekoodien mukaisesti. TKHL 314 maksetaan alle 30 min kestävästä arvioinnista ja TKHL 470 vähintään 30 min kestävästä arvioinnista. Palkkio maksetaan kliinisten alojen erikoishammaslääkärille 1,5-kertaisena.
TKHL 401 Karieksen hoidon toimenpide: luetteloon on lisätty hampaan teräskruunu.
TKHL 410 Pieni kova- ja/tai pehmytosaplastiikka: palkkio maksetaan jatkossa ryhmän 4B mukaisesti (uusi palkkio 469).
TKHL 411 Suun ja hampaiston kokonaistutkimukseen liittyvä hoitosuunnitelma: otsikkoon tarkennettu sana hoitosuunnitelma toimenpiteen tilalle.
TKHL 413 Tehdas- tai laboratoriovalmisteisen linguaali- tai palatinaalikaaren kiinnitys: poistettu kiinnityksen osalta tarkennukset etsauskiinnityksestä ja sementoinnista, koska nykyään kiinnitys voidaan tehdä myös esim. miniruuvien avulla.
TKHL 420 Neuvonta ensiapua tarvitsevalle potilaalle: ajantasaistettu tekstiä lisäämällä mukaan etäpalvelu.
TKHL 461 Purentafysiologinen hoitokäynti, vaativa: palkkio sisältää jatkossa myös purennan korottamisen, jonka kesto on enintään 30 min. TKHL 526 Purentafysiologinen hoitokäynti, erittäin vaativa: palkkio sisältää jatkossa myös yli 30 min kestävän purennan korottamisen. Mikäli purennan korottaminen kestää yli 60 min, maksetaan palkkio 2-kertaisena ja yli 90 min, maksetaan palkkio 3-kertaisena.
TKHL 462 Erittäin vaativa oikomishoidon tai proteettisen hoidon työsuunnittelu: poistettu esimerkki.
TKHL 464 Proteettisen työn hoitokäynti on muutettu. Jatkossa palkkio maksetaan toimenpidekohtaisesti proteettisista hoidoista, jotka mainittu palkkiossa. Palkkion sisältämät toimenpiteet on yhtenäistetty THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen vastaavien toimenpiteiden kanssa.
TKHL 515 Vaativa karieksen hoidon toimenpide: luetteloon lisätty vaativa hampaan teräskruunu.
TKHL 519: Epikriisi: palkkiosta/otsikosta poistettu potilaan lopputarkastus hoitovasteen arviointia koskevan palkkiomuutoksen vuoksi.
TKHL 520 Erityisjärjestelyitä vaativan potilaan hoito: tekstiä on ajantasaistettu korvaamalla ”hoito- ja huoltolaitoksessa tai terveyskeskuksen vuodeosastolla pysyvästi hoidossa olevien potilaiden” ilmaisu ”hoiva- tai hoitoyksikössä pitkäaikaishoidossa olevien potilaiden” ilmaisulla. Muutoksella ei ole vaikutusta palkkion tulkintaan.
TKHL 524 Purennan tasapainotus oikomishoidon loppuvaiheessa: palkkioteksti on yhtenäistetty THL Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen vastaavan toimenpiteen kanssa.
Muut muutokset
Lääkärisopimuksen liitteen 2 3 §:n 1 mom. tekstiä on selkeytetty ja ajantasaistettu korvaamalla terveyskeskuksen hammaslääkärit termillä perusterveydenhuollon hammaslääkärit.
Lääkärisopimuksen liitteen 2 3 §:n 3 mom. tekstiä on tarkennettu lisäämällä tekstiin ”samaan uraportaaseen kuuluvien”.
Lääkärisopimuksen liitteen 2 4 §:n 2 mom. soveltamisohjeen tekstiä on ajantasaistettu korvaamalla "huoltolaitoksessa tai vuodeosastolla hoidettavia potilaita" -ilmaisu "hoiva- tai hoitoyksikössä pitkäaikaishoidossa olevia potilaita" -ilmaisulla. Muutoksella ei ole vaikutusta soveltamisohjeen tulkintaan.
KUNTA- JA HYVINVOINTIALUETYÖNANTAJAT KT
Toimitusjohtaja Henrika Nybondas-Kangas
Neuvottelujohtaja Jenni Aaltonen
Liite 1 Perusterveydenhuollon hammaslääkärien toimenpideluettelon muutokset