Luonnos hallituksen esitykseksi lääkärin ilmoitusvelvollisuutta koskevan sääntelyn muuttamisesta

Kunta- ja hyvinvointialuetyönantajat KT kiittää mahdollisuudesta lausua asiassa. 

Esitysluonnoksessa ehdotetaan muutettavaksi sääntelyä, joka koskee lääkärin ilmoitusvelvollisuutta, mikäli hän epäilee potilaalla ammattitautia tai muuta työperäistä sairautta. Tällä hetkellä lääkäri tekee ilmoituksen työsuojeluviranomaiselle, joka toimittaa ilmoituksen Työterveyslaitokselle. Terveydenhuollon tietojärjestelmien kehitys mahdollistaa sääntelyn muuttamisen siten, että työsuojeluviranomainen ja Työterveyslaitos saisivat lääkärin ilmoituksen yhtä nopeasti sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä annetussa laissa (703/2023) tarkoitetun kysely- ja välityspalvelun avulla.

Esitysluonnoksen tavoitteena on, että sääntely vastaisi terveydenhuollon tietojärjestelmien kehitystä, ilmoitusten määrät lisääntyisivät ja sitä kautta myös työpaikkojen työolosuhteet paranisivat. KT pitää ilmoitusmenettelyn sujuvoittamista terveydenhuollon tietojärjestelmien kehityksen mahdollistamalla tavalla kannatettavana. Esitysluonnoksen tavoite työolosuhteiden turvallisuuden ja terveellisyyden parantamisesta on myös tärkeä.

Esitysluonnoksessa ehdotetaan myös, että lääkärin ilmoitusvelvollisuus koskisi jatkossa vain ammattitauteja. Työolosuhteiden parantamisen vuoksi lääkärillä olisi kuitenkin edelleen oikeus ilmoittaa muistakin työperäisistä sairauksista. KT pitää tätä rajausta perusteltuna. Lisäksi esitysluonnoksessa ehdotetaan myös muita päivityksiä selventämään ilmoitusvelvollisuutta. KT pitää ilmoitusvelvollisuuden selventämistä kannatettavana. Esitysluonnoksessa todetaan, että ilmoitusten määrä on laskenut viime vuosina merkittävästi. Syyksi esitetään muun muassa lääkäreiden tietämättömyyttä ilmoitusvelvollisuudesta. Tarve tehdä ilmoitus tulee lääkäriä kohden myös suhteellisen harvoin, joten rutiinia ilmoituksen tekemiseen ei välttämättä ole.

Muutosesityksen kohteena oleva säännös on lisäksi työlainsäädäntöä eikä terveydenhuollon lainsäädäntöä. On huomioitava, että lääkäreillä ei välttämättä ole syvällistä osaamista säännöksen konktekstista, ellei kyse ole työterveyshuollossa työskentelevästä lääkäristä. KT pitää tärkeänä, että lääkäreitä tiedotetaan ja koulutetaan ilmoitusvelvollisuudesta sekä sen sisällöstä. Muutoksen toimeenpanon onnistuminen edellyttääkin suunnitelmallista tiedottamista ja koulutusta, johon ministeriön tulee varata riittävät resurssit. Tämä on tärkeää paitsi työolosuhteiden parantamisen kannalta myös siksi, että ilmoitusvelvollisuuden laiminlyönnin johdosta lääkäri voi syyllistyä työsuojelurikkomukseen.  

KUNTA- JA HYVINVOINTIALUETYÖNANTAJAT KT

Työmarkkinajuristi Minna Salli